Договор
предоставления платных стоматологических услуг.
«_»___ 2019 г.
ООО “Центр эстетической стоматологии “Аврора” г. Благовещенск ул. Б. Хмельницкого, 20, 1 эт., Выписка из ЕГРЮЛ от 06.07.2017, выдана Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 1 по Амурской области ОГРН 1172801007631. Лицензия № ЛО-28-01-001545 от 26.06.2018. При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании первичной добрачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии; стоматологии профилактической; 2) при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью; 4) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, выданная Министерством здравоохранения Амурской области,
г. Благовещенск, ул. Ленина, 135, тел: 8(4162) 200765, в лице генерального директора Шабанова Романа Николаевича, действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны, и гр._____________________________________________________________
Паспорт:серия__________№________________выданный_______________от «______ » 20
код подразделения________________________________________________________
Именуемый в дальнейшем «Заказчик», заключили настоящий договор о нижеследующем:
- Предмет договора
1.2. Исполнитель обязуется по поручению Заказчика оказать платные стоматологические услуги, а Заказчик обязуется оплатить эти услуги.
1.3. Объем оказываемых услуг определяется общим состоянием здоровья Заказчика, медицинскими показаниями по стоматологическому лечению, желанием Заказчика и техническими возможностями Исполнителя.
1.4.Заказчик до начала лечения получил полную информацию о деятельности Исполнителя; методах диагностики, лечения, анестезии и возможных осложнениях, возникающих в результате лечения, ознакомлен с прейскурантом цен на платные стоматологические услуги; гарантийными сроками Исполнителя и по доброй воле согласен на оказание ему платных стоматологических услуг Исполнителем.
- Права и обязанности сторон
Исполнитель обязан:
2.1. Оказать услуги в соответствии с перечнем услуг, указанных в приложении № 1 к лицензии: оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи амбулаторных условиях по: рентгенологии, сестринскому делу, стоматологии; стоматологии профилактической. Оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, стоматологии ортопедической, терапевтической, хирургической.
2.2. Оказать услуги в объеме и в сроки, определяемые настоящим договором и медицинской документацией.
2.3. Предоставить качественные стоматологические услуги в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики и лечения, разрешенными на территории Российской Федерации. Стоматологическая помощь оказывается в кабинетах клиники, оснащенных необходимым оборудованием, инструментарием.
2.4.Информировать Заказчика о гарантийных сроках лечения и эффективности лечебных методик. Исполнитель обязуется исправить за свой счет недостатки, возникшие по его вине, в течении установленного гарантийного срока.
2.5.Провести осмотр и опрос Заказчика с целью постановки диагноза и выбора плана лечения. Полученные данные заносятся в историю болезни. Данные о состоянии здоровья Заказчика составляют врачебную тайну. Исполнитель обязуется сохранять врачебную тайну. Сведения о состоянии Заказчика сообщать третьим лицам только с согласия Заказчика.
2.6.После того, как поставлен диагноз, врач в доступной форме информирует Заказчика о плане предстоящего лечения; лечебных методиках, рекомендуемых врачом и альтернативных; видах анестезии; последствиях отказа от медицинского вмешательства и возможных осложнениях, возникших в процессе и по окончании лечения. Указанные сведения содержатся в Листе информированного согласия на медицинское вмешательство и Приложения к договору, который подписывается Заказчиком и лечащим врачом, и является неотъемлемой частью истории болезни.
2.7. Если при оказании лечения устанавливается более тяжелое поражение тканей, сторонами вносятся согласованные изменения в план лечения.
Заказчик обязан:
2.7.Оплатить оказанные услуги в полном объеме в порядке, предусмотренном разделом 3 настоящего договора.
2.8. Сообщить врачу достоверные сведения о состоянии своего здоровья, необходимые для правильной постановки диагноза и выбора плана лечения.
2.9. Во время лечения являться на запланированные визиты к стоматологу в точно указанное время, исполнять все предписания и рекомендации врача.
2.10. Выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставления услуг, включая письменное сообщение необходимых для этого сведений, содержащихся в паспортной/опросной части истории болезни Заказчика. История болезни является неотъемлемой частью настоящего договора.
2.11. В случае возникновения в течении гарантийного срока любых дефектов пломб и коронок, немедленно обратится к Исполнителю, не прибегая к помощи других лечебных учреждений.
2.12. По окончании лечения являться для контрольных осмотров по графику, согласованному с лечащим врачом, выполнять рекомендации врача по уходу за полостью рта.
2.13.Являться к гигиенисту для проведения профессиональной гигиены полости рта с периодичностью, указанной в истории болезни.
Исполнитель в праве:
2.14.При неоднократном нарушении Заказчиком условий настоящего договора Исполнитель в праве расторгнуть договор в одностороннем порядке.
Заказчик вправе:
2.15.Заказчик вправе в любое время расторгнуть данный договор, уплатив Исполнителю стоимость лечения пропорционально части выполненных работ (оказанных услуг), а также стоимость закупленных специально для лечения пациента стоматологических материалов.
2.16.При обнаружении недостатков в выполненных работах (оказанных услугах) Заказчик вправе по своему выбору потребовать:
– безвозмездного устранения недостатков; -соответственного уменьшения цены работы;
– безвозмездного изготовления другой вещи или повторного выполнения работы;
– возмещения понесённых расходов по устранению недостатков своими силами или силами третьих лиц.
- Стоимость работ и порядок оплаты
3.1.Стоимость работ (услуг), выполненных по настоящему договору, определяется в соответствии с объемом работ и прейскурантом цен на платные стоматологические услуги, утвержденным Исполнителем.
3.2.Порядок расчетов: Заказчик до начала лечения вносит аванс в размере не менее 50 % от общей стоимости работ, по окончании лечения производится перерасчет. Заказчик вправе внести аванс в размере 100 % от стоимости лечения, в этом случае Заказчику предоставляется скидка в размере 5% от стоимости лечения. Если сумма аванса превысила стоимость лечения, Заказчику возвращается излишне уплаченная сумма. Если стоимость лечения превысила стоимость аванса, Заказчик вносит недостающую сумму. По желанию Заказчик может оплачивать отдельно стоимость выполненной работы за каждое посещение.
3.3.Стоимость внепланового лечения оплачивается Заказчиком в полном объеме в день оказания стоматологических услуг.
3.4.В процессе лечения может возникнуть необходимость в его модификации (их), влияющей на общую стоимость. Исполнитель обязан незамедлительно сообщить об этом Заказчику. При этом Заказчик вправе отказаться от дальнейшего лечения и расторгнуть договор, возместив Исполнителю фактически понесенные расходы. Если Заказчик письменно не возражает, лечение продолжается на новых условиях.
3.5.Заказчик оплачивает оказанные услуги за наличный расчет, путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя.
- Срок выполнения работ
4.1. Услуги по настоящему договору оказываются непосредственно после заключения договора или в согласованное сторонами время.
4.2.Срок выполнения работ (оказания услуг) по настоящему договору определяется согласованным с Заказчиком планом лечения и медицинскими показаниями по лечению стоматологических заболеваний.
4.3.В случае неявки Заказчика на запланированный визит, срок выполнения работ по настоящему договору автоматически продляется на число дней, прошедших до следующего за несостоявшимся визита.
- Порядок оказания стоматологических услуг
5.1.Внеплановая медицинская помощь оказывается заказчику в день обращения – по медицинским показаниям.
5.2. Плановая стоматологическая помощь оказывается Заказчику после проведения осмотра и опроса Заказчика и составлении плана лечения, который согласуется с Заказчиком. Оказание медицинских услуг начинается после внесения аванса в размере 50 % от стоимости лечения, либо оплаты каждого отдельного посещения.
- Ответственность сторон
6.1.Исполнитель несет ответственность перед Заказчиком за неисполнении или ненадлежащее исполнение условий договора. Несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенными на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Заказчика в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6.2. Исполнитель не несет ответственности за вред, причиненный здоровью Заказчика, возникший в результате:
– неявки или несвоевременной явки Заказчика на запланированный визит или Контрольные медицинские осмотры;
– досрочного расторжения договора по инициативе Заказчика (п.1.2 и п. 3.4 настоящего Договора);
– несообщение или недостоверного сообщения существенных сведений о состоянии здоровья в паспортной/опросной части истории болезни Заказчика;
– несоблюдения рекомендаций, данных лечащим врачом по уходу за состоянием полости рта.
6.3. В случае несвоевременной оплаты этапов лечения, Заказчик оплачивает лечение по ценам, действующим на момент оплаты.
- Споры по настоящему договору
7.1. Споры по настоящему договору, возникшие между Исполнителем и Заказчиком разрешаются в претензионном порядке. Срок ответа на претензию – 10 дней.
7.2. При недостижении согласия путем переговоров, стороны передают спор на рассмотрение суда в соответствии с действующим законодательством РФ.
- Срок действия договора
8.1. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания его обеими сторонами и. Действует до окончания выполнения обязательств по данному договору.
- Реквизиты сторон
| Исполнитель | Заказчик: |
| ИНН 2801232783 ОГРН 1172801007631 | ФИО_______________________________________________ |
| 675000 Амурская область, г. Благовещенск
ул. Б. Хмельницкого, 20 тел.: 89145944893 Генеральный директор Р.Н. Шабанов |
адрес_______________________________________________
телефон____________________________________________ |
|
М.П. |
подпись____________________________________________ |
|
|